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王阿姨遇到件烦心事，她最近经常耳鸣，还老感觉耳朵有东西堵着，别人在远处说的话她也听不太清。
晚上安静的时候，耳鸣更严重，让她连觉都睡不好。
怀疑自己是要聋了，她医院耳鼻喉科看病。
经过一系列检查，医生诊断她为鼻咽癌！好在发现得早，治愈的概率很大，她才终于安下心来。
医院耳鼻喉头颈外科主任、一级专家何刚教授说：“经常有病人问我们，耳鸣会不会耳聋？耳鸣是不是因为脑子里长瘤子了？其实，很多耳鸣并不会对人体造成健康威胁，但有些耳鸣则需要尽快就医，它往往是一些疾病的信号！”
本期《名医大讲堂》，我们邀请到了何刚教授，好好跟大家讲一讲，关于耳鸣这种缠人的、可大可小的症状和治疗它的最好方法！
一
什么是耳鸣？
全世界有至少10亿人与你同病相怜
何刚教授解释，耳鸣是指在没有任何客观声响（无声源）的情况下，人主观上却感觉有声音(这种声音是单调的，无语言意义的噪音，只有你自己能够听到。耳鸣和幻听不一样，幻听属于精神类疾病)。
相信很多耳鸣患者都有这样的经历：
当你下了班，默默走在喧嚣街头的时候；
当你忙完一天，头昏眼胀准备躺在床上的时候；
甚至当你什么也没干，脑海中都可能突然响起一些噪音……
它们有时是电视机没信号时的吱吱声，有时是蚊子飞的嗡嗡声，有时候还像弱弱的电流声。
孤独？不存在的
夜深人静的时候，耳朵里最喧嚣
根据美国最新版（）《临床耳鸣实践指南》综合多项高水平研究的数据报告显示，大概全世界有15~20%的人有耳鸣。(也就是说！全世界有至少10亿人耳鸣，是不是一下子就平衡了？）
二
为什么产生耳鸣？
除了运气不好，还可能跟这些疾病相关
耳鸣是一个经典的疑难杂症，文献报道有数百个病因。
根据耳鸣病因的分类，我们暂时把耳鸣分为：原发性耳鸣和继发性耳鸣。
1、原发性耳鸣
原发性耳鸣则指的找不到啥子原因引起的耳鸣（也就是说，你可能运气有点撇~）
年中国耳鸣专家共识报告显示，90%左右的耳鸣都是原发性耳鸣。（也就是说，全世界有起码有9亿人都跟你一样运气撇，是不是突然又得到了安慰？）
2、继发性耳鸣
继发性耳鸣，是指某些能找到诱因的耳鸣，比如：
√中耳炎：中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，常由感冒、耳朵进水、经常戴耳机等原因引起。常伴有耳鸣、耳痛、耳堵塞、听力下降等症状。
√肿瘤：耳鸣意味着内耳、颅内或听觉通路上的某个部位可能被压迫或者被损害。
何刚教授说，在临床上，与耳鸣最紧密关联的重大疾病主要是听神经瘤和鼻咽癌。
如果得了听神经瘤，我们不会觉得耳朵痛和流脓，而是会表现出耳鸣，听力下降，听不清楚别人说的话。
如果还出现耳堵塞、从口中回吸出带血的鼻涕、脖子上长包，要警惕鼻咽癌！
√心血管疾病：高血压、低血压、贫血、动脉硬化血管栓塞等疾病，都可能引起耳鸣；
√代谢性疾病：甲亢、甲低、糖尿病、高血脂症、维生素缺乏等也可能引起耳鸣；
√耳道异物：何刚教授说，除了疾病引起的耳鸣，在临床上，有不少人的耳鸣其实很简单：耳朵里的耵聍（俗称耳屎）太多，或者是耳道内进了异物，比如头发~
除了疾病原因外，一些药物（比如阿斯匹林及其衍生物、氨基甙类抗生素、奎宁、重金属汞、铅、砷、苯胺染料、咖啡因、可可、大麻、香烟）、噪声、外伤等，都可能会引起耳鸣。
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三
耳鸣会导致耳聋吗？
只要不是病理性的耳鸣，不用太过担心
在名医大讲堂的现场，有超过三分之二的朋友经常耳鸣。
一位嬢嬢给何刚教授说，自己才60多岁，但是却已经有11年的耳鸣史了。她每天晚上都听到耳鸣，经常睡不着，可是睡不着又会引起更严重的耳鸣，如此恶性循环，很担心耳鸣会导致耳聋。
十聋九鸣、久鸣必聋是真的吗？
何刚教授说，这个问题，耳鼻喉科的医生每次上门诊都会被问N遍！
确实，有的时候耳鸣发生后，耳聋就跟到出现了，但耳鸣和耳聋并不是因果关系。
耳鸣和听力不是同一个概念。耳鸣是感觉，耳聋是听觉。
耳朵是声音的中转站。听觉逐渐下降，可能会出现耳鸣，但耳鸣不会让耳朵的听力下降。
耳鸣≠耳聋
只要出现耳鸣，去医院检查后，排除了病理性的诱因，那么耳鸣一般是不会对耳朵和健康有威胁的。
耳鸣影响最大的是心理
其实耳鸣对人最主要的影响不是身体健康，而是心理健康。
患者会自己老是去