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幽门螺杆菌来了赣州名医黄才斌教你消灭 [复制链接]

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客家新闻网讯吴先群记者黄梓倩张磊报道:年12月25日,《名医直播室》第22期节目邀请了赣医院消化内科主任、主任医师、教授、硕士研究生导师黄才斌做客演播室,为广大网友科普幽门螺杆菌防治知识。黄才斌现场呼吁网友:若家人感染幽门螺杆菌,医院进行检测。

“幽门螺杆菌是寄生在人类消化道中的一种微需氧革兰氏阴性杆菌,呈螺旋或S形,有鞭毛,因此把它称为螺杆菌。”直播一开始,黄才斌就通过图片,为广大网友展示了显微镜下的幽门螺杆菌。他介绍,部分躲避了胃酸的幽门螺杆菌,通过其特殊的运动结构使得它可以通过胃粘膜表层的粘液到达胃黏膜,并分泌一系列的酶损害。

据悉,来自澳洲的科学家罗宾·沃伦和巴里·马歇尔证实,幽门螺杆菌导致了胃炎和胃溃疡,也是目前最明确的胃癌发生因素。这一重大发现,在年获得诺贝尔生理学或医学奖。

直播开始后,黄才斌向网友打招呼。

在中国人体内,幽门螺杆菌的感染率相当高,“虽然缺少全国的统计学数据,但国内医学界普遍认为它的感染率在50%左右,有的地区甚至在70%左右。”黄才斌说,幽门螺杆菌主要通过口口传播,粪口传播。由于感染幽门螺杆菌后,易导致慢性胃炎和胃溃疡,因此常见的症状是上腹疼痛、恶心、呕吐、反酸、食欲减退等慢性胃炎症状。由于幽门螺杆菌可通过唾液传播,他建议经常和感染者共餐的家人也进行检测,如果结果呈阳性,那最好综合评估后一起接受治疗。

直播现场。

黄才斌建议,广大网友可通过非侵入性方法检测是否感染幽门螺杆菌。非侵入性检查是不需要做胃镜的检查,如呼吸试验、血液抗体检测等。其中,碳13、碳14尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌的“金标准”之一,准确度高、易于操作,吹一口气就能完成,体检人没有痛苦,在临床上得到广泛应用。

黄才斌为网民介绍碳14呼气试验。

直播期间,客网记者前往赣医一附院胃镜室,为网友展示了碳-14呼气试验检测幽门螺杆菌全过程。面对网友提出的接触放射性的物质是否对人体有害的疑问,黄才斌现场作出解答:“事实上,呼气试验中摄入的碳14放射量微乎其微,对人体影响极微。而碳13尿素呼气试验对孕妇和儿童也安全可靠。”

直播现场。吴仕龙摄

黄才斌强调,既往或目前有胃溃疡或十二指肠溃疡的患者;患有胃癌、胃癌手术后;患有胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤;有胃癌家族史;萎缩性胃炎;有消化不良症状的人群需进行幽门螺杆菌的检测,若阳性,建议根治治疗。14岁以下的孩子,还有70岁以上的老人,如果没有症状的话,可以暂时不进行根除治疗。

“目前常规治疗幽门螺杆菌感染,推荐使用含有铋剂的四联方案”,黄才斌介绍,铋剂四联方案即,两种抗生素+一种PPI+一种铋剂,疗程14天,不低于10天,目前此方案的根除成功率在90%左右。但是,患者必须在医生的综合评估下进行用药治疗。

黄才斌为网友答疑解惑。

最后,黄才斌建议,广大网友需注意饮食卫生、饭前便后勤洗手,聚餐时,分餐或者使用公筷。不要口对口喂孩子、勤换牙具,这些都有利于降低幽门螺杆菌感染的风险。同时,若家人感染幽门螺杆菌,医院进行检测。

赣医一附院消化内科副主任医师陈云全程接听健康热线。

记者了解到,持续80分钟的科普讲座,通俗易懂、点赞不断,吸引9万余名网友在线观看。直播期间,黄才斌还为3名网友进行网络问诊,对网友

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