年8月16日，游某驾驶二轮电动车与曾某驾驶二轮电动车发生刮碰，造成曾某受伤及上述车辆受损的交通事故。随后，医院住院治疗24天，医保基金报销.95元。
年4月，赣州市医疗保障局赣县分局接到举报线索，赣县分局第一时间组织行政执法人员开展调查取证，经核实，参保人曾某交通事故受伤经交警部门认定为第三方责任导致，事发后在法院经双方调解，游某已一次性赔偿曾某人民币6万元（包括医疗费用）。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，其住院报销费用.95元属违规报销。赣县分局要求曾某全部退回违规报销的医疗费用。现曾某已将违规报销医疗费用.95元全部退回医保基金专户。
来源：办公室
编辑：黄勇
校对：邹学平
审核：潘季清
监制：王忠裕
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