自11月7日医院取消普通门诊输液,成为全市首家取消门医院。
凡是第一个吃螃蟹的,都需要较高的思想觉悟和相当的勇气,咱们来医院是怎么说的。
该院业务院长许德昌表示,叫停门诊输液是向不规范使用抗生素、过度输液说“不”。他说,取消医院所有输液治疗,急诊、危急重症和吞咽困难不能进食的病人,以及病情发展迅速确需输液的病人,可在急诊科治疗,或住院观察。
之所以要取消门诊输液,原因是这样~
医院呼吸内科专业主任医师刘柏辉从医34年,接诊患者将近十万人,他坦言:“因感冒发烧等症状输液的门诊患者中,至少三分之二的人其实并不需要输液,通过口服药物就可以痊愈。上呼吸道感染等53种疾病可以口服药物痊愈,我们并不建议患者输液。”
滥用抗生素后果可怕!慎!慎!慎!
针对目前普遍认为输液比口服病要好得快的说法,刘柏辉给出了专业意见:
a.输液是一种有风险的操作,只能暂时缓解病痛,让患者感到身体上舒适,然而病情并没有痊愈,仍然需要药物的调理。
b.输液‘好得快’只是表象,机体修复需要一个过程,一般感冒的周期大概会持续5至7天。
c.“滥输液”不但增加患者负担,产生因输液导致的不良反应,更大危害是产生耐药性,最终带来无药可用的可怕后果。
小贴士
使用抗生素还有可能产生不良反应,主要有以下几个方面:
过敏反应
青霉素、链霉素、先锋霉素等可使人产生过敏反应,严重时可危及生命。抗生素引起的过敏反应常见的为药疹、皮炎和药热等。
毒性反应
抗生素引起的常见的毒性反应包括听觉神经损害、造血系统障碍、肾损害、肝损害及胃肠道反应。毒性反应的性质和程度,因药物种类及患者个体差异而有所不同。
耐药性
大多数细菌对抗生素可产生耐药性。随着抗生素的广泛应用及不合理用药导致的抗生素滥用,致使耐药菌株日益增多,影响疾病的治疗,甚至会因无敏感抗生素控制感染而产生严重后果。
局部刺激
抗生素肌肉注射,多数可引起局部疼痛,静脉注射也可能引起血栓性静脉炎。由此可见,抗生素一定要合理使用,千万不可当“万能药”随意乱用。
抗生素
取消门诊输液是制度,慎用抗生素是共识!
据了解,我国每年发生药物不良反应患者比例逐年激增,有60%左右是在静脉输液过程中发生的。国家卫生计生委已出台制度要求抵制过度输液和滥用抗生素,规范医疗行为,引导患者合理就诊,降低医疗风险。江西、江苏、浙江等14省已明确限制门诊输液甚至全面取消。年3月,我省卫生计生委要求加强门诊输液管理,严控门诊输液尤其是门诊抗菌药物输液治疗指征,鼓励取消门诊输液服务,保障门诊输液安全、合理、经济、有效。
小贴士
史上最强大的抗生素总结表
青霉素类
β-内酰胺酶抑制剂类
头孢菌素类
碳青霉烯类
大环内脂类
氨基糖苷类
医院取消门诊输液,旨在倡导世界卫生组织确定的合理用药原则“能自愈的不吃药,能吃药的不打针,能打针的不输液”,深入医改实践,促进分级诊疗实施,逐渐引导患者树立正确的用药观念。
来源:综合赣州医院网络
作者:包月妃
编辑:胡星
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